Какой генотип гепатита С легче поддается лечению

Какой генотип гепатита С легче поддается лечению

Какой генотип гепатита С легче поддается лечению

Для вируса гепатита С характерна интенсивная генетическая изменчивость. Существует 11 генотипов HCV, которые подразделяются на более чем 50 подтипов (квазитипов). Каждый из них отличается по РНК-геному в пределах 25%. Из существующих штаммов только первые 6 представляют эпидемиологическое значение. Они в различной степени распространены в мире, но при этом в более чем 90% случаев диагностируют квазитипы 1а, 1b, 2a, 2b, 3a.

Каждый из штаммов приводит к характерному течению болезни и по-разному реагирует на лечение. Наиболее щадящим считается 2 генотип вируса гепатита С. Хотя он распространен по всему миру, все же риск заразиться им не превышает 1%. Обычно это происходит на территории Западной Африки, Италии и некоторых других европейских государств, где преимущественно распространена данная популяция. Ее ареал обитания в РФ в основном сосредоточен в Санкт-Петербурге и Москве.

Особенности 2 штамма HCV

Как известно, ВГС независимо от генотипа в 15-30% случаев подлежит самоизлечению. Наибольшая доля самостоятельного одоления недуга одними только силами иммунной системы приходится именно на 2 генотип.

Это заболевание характеризуется медленным прогрессированием, которое часто не сопровождается характерными симптомами в острой или хронической фазе. Латентное течение инфекции не приносит каких-либо неудобств больному. В редких случаях при активной работе иммунитета на ранних стадиях болезни возможно:

  • повышение температуры до субфебрильной отметки;

  • появление сонливости, апатии, усталости.

Перечисленным симптомам больные не придают значения или принимают их за проявления ОРВИ.

В отличие от других генотипов, 2-й штамм реже переходит в хроническую стадию (40-50%). И даже в случае хронического течения этой инфекции риск развития цирроза, рака или внепеченочных патологий минимальный. Другие особенности:

  • лучше всего поддается медикаментозной терапии;

  • практически исключается риск рецидива;

  • сопровождается невысокой вирусной нагрузкой;

  • подразделяется на наибольшее количество подтипов.

Как диагностируют и лечат 2 генотип

При подозрении на гепатит С врач назначает проведение ИФА-исследования – лабораторный анализ крови на наличие антител IgM, IgG. Поскольку эти иммуноглобулины циркулируют в кровотоке после завершения болезни, точный диагноз HCV даже при положительном ИФА не удастся поставить. Для уточнения информации о возбудителе используют метод полимеразно-цепной реакции.

С помощью ПЦР-тестирования, которое позволяет определить геном возбудителя в крови и степень вирусной нагрузки, также выясняют генотип патогена. Однако для назначения терапии врачу важно знать, в каком состоянии находится печень пациента. Для этого назначают фибросканирование (безболезненная и высокоточная процедура) или биопсию (требуется обезболивание, при этом есть риск развития осложнений).

Лечение 2 генотипа заключается в применении двухкомпонентной терапии препаратами прямого противовирусного действия. Основой любой лечебной схемы при этом выступает Софосбувир, а в качестве дополнения к нему применяют Даклатасвир или Велпатасвир. Если же отмечается компенсированное циррозное поражение печени, либо больной ранее проходил лечение интерферонами, к схеме подключают рибавирин. Курс терапии составляет 12-24 недели.

Выгодным для многих пациентов сегодня становится решение приобрести дженерики, которые стоят в несколько раз дешевле оригинальных препаратов. Купить Софосбувир и Даклатасвир в Санкт-Петербурге индийского производства с курьерской доставкой в день заказа предлагает интернет-аптека «Индия-Экспресс».